المخدرات التفاعلات مدقق

2019

من أجل المتابعة إلى مدقق التفاعلات الدوائية ، يجب أن تقرأ وتقبل الشروط التالية:

ما هي التفاعلات المخدرات؟

في أي وقت تأخذ أكثر من دواء واحد ، أو حتى مزجها مع بعض الأطعمة والمشروبات أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، فأنت عرضة لخطر التفاعل الدوائي. معظم التفاعلات الدوائية ليست خطيرة ، ولكن بسبب قلة منها ، من المهم فهم النتيجة المحتملة قبل تناول الأدوية الخاصة بك.

  • التفاعلات المخدرات المخدرات - هذه هي أكثر أنواع التفاعلات الدوائية شيوعًا. كلما زادت الأدوية التي تتناولها ، زادت فرصة تعاطي الدواء الخاص بك مع دواء آخر. يمكن للتفاعلات الدوائية بين الأدوية أن تقلل من مدى نجاح أدويتك ، أو قد تزيد من الآثار الجانبية غير المتوقعة البسيطة أو الخطيرة ، أو حتى تزيد من مستوى الدم والسمية المحتملة لدواء معين. على سبيل المثال ، إذا كنت تتناول دواء مسكن للألم ، مثل عقار فيكودين ، ومضادات الهستامين المسكنة ، مثل بينادريل ، في نفس الوقت سيكون لديك كمية إضافية من النعاس حيث أن كلا الدواءين يسببان هذا التأثير الجانبي.
  • تفاعلات الدواء / المشروبات - ربما رأيت الملصقات على زجاجة وصفة طبية "لتجنب عصير الجريب فروت" في وقت واحد أو آخر. قد يبدو هذا غريباً ، لكن بعض الأدوية يمكن أن تتفاعل مع الأطعمة أو المشروبات. على سبيل المثال ، يمكن أن يقلل عصير الجريب فروت من مستويات الإنزيمات في الكبد المسؤول عن تحطيم الأدوية. قد ترتفع مستويات الدم من المخدرات المتفاعلة ، مما يؤدي إلى سمية. يمكن أن يحدث هذا التفاعل مع العقاقير المخفضة للكوليسترول التي يشيع استخدامها لخفض الكوليسترول ، مثل أتورفاستاتين ، لوفاستاتين ، أو سيمفاستاتين. يمكن أن تكون النتيجة ألم عضلي ، أو حتى إصابة عضلية حادة تعرف باسم انحلال الربيدات rhabdomyolysis.
  • تفاعلات المخدرات المخدرات - لا تحدث التفاعلات الدوائية دائمًا مع أدوية أو أطعمة أخرى. يمكن أن تؤثر حالتك الصحية الحالية على طريقة عمل الدواء أيضًا. على سبيل المثال ، مضادات الاحتقان الفموية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل السودوإيفيدرين (سودافد) أو الفينيلفرين (سودافد PE) قد تزيد من ضغط الدم ويمكن أن تكون خطرة إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.

كيف تحدث التفاعلات الدوائية؟

يمكن أن تحدث التفاعلات الدوائية بعدة طرق مختلفة:

  1. ا التفاعل الدوائية يحدث عندما يعمل عقاران معًا في نفس موقع المستقبل أو ما شابه ، ويؤدي إلى تأثير (مضاف أو تآزري) أكبر أو تأثير أقل (مضاد). على سبيل المثال ، عندما يُعطى الكلوربرومازين ، الذي يستخدم أحيانًا للمساعدة في منع الغثيان والقيء ، والهالوبيريدول ، وهو دواء مضاد للذهان لفصام ، يمكن أن يكون هناك خطر أكبر للتسبب في إيقاع القلب غير المنتظم الخطير ، وربما المميت.
  2. ا التفاعل الدوائية قد يحدث إذا كان أحد العقاقير يؤثر على امتصاص الدواء الآخر أو توزيعه أو استقلابه أو إفرازه. يمكن أن تساعد الأمثلة على تفسير هذه الآليات المعقدة:
    • استيعاب: يمكن لبعض الأدوية أن تغير من امتصاص عقار آخر إلى مجرى الدم. على سبيل المثال ، يمكن أن يرتبط الكالسيوم ببعض الأدوية ويمنع الامتصاص. يجب عدم تناول دواء "تولوتيكافير" (Tivicay) الخاص بفيروس نقص المناعة البشرية في نفس الوقت الذي يتم فيه تناول كربونات الكالسيوم (Tums، Maalox، others) ، لأنه يمكن أن يخفض كمية دولولجرافيرا الممتصة في مجرى الدم ويقلل من فعاليتها في علاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري. يجب أن تؤخذ Dolutegravir قبل ساعتين أو 6 ساعات بعد الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم أو المعادن الأخرى للمساعدة في منع هذا التفاعل. وبنفس الطريقة ، لا يمكن تناول العديد من الأدوية بالحليب أو منتجات الألبان لأنها ستلتصق بالكالسيوم. يمكن أن تؤدي الأدوية التي تؤثر على حركية المعدة أو الأمعاء أو الأس الهيدروجيني أو النباتات الطبيعية إلى التفاعلات الدوائية.
    • توزيع: يمكن أن تحدث تفاعلات الارتباط بالبروتين عندما يتنافس دونان أو أكثر من الأدوية عالية البروتين على عدد محدود من مواقع الارتباط على بروتينات البلازما. أحد الأمثلة على التفاعل هو بين حمض الفينوفيبريك (Trilipix) ، الذي يستخدم لخفض الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم ، والوارفارين ، وهو مبيد دم شائع للمساعدة في منع الجلطات. يمكن لحمض Fenofibric زيادة تأثيرات الوارفارين ويجعلك تنزف بسهولة أكبر.
    • التمثيل الغذائي: عادة ما يتم التخلص من المخدرات من الجسم كدواء (بدون تغيير) أو كمستقلب تم تغييره بطريقة ما. غالباً ما تكون الإنزيمات في الكبد ، وهي إنزيمات CYP450 عادة ، مسؤولة عن تحطيم الأدوية للتخلص منها من الجسم. ومع ذلك ، فإن مستويات الإنزيم قد ترتفع أو تنخفض وتؤثر على كيفية تفكيك الأدوية. على سبيل المثال ، قد يؤدي استخدام الديلتيازيم (دواء ضغط الدم) مع سيمفاستاتين (وهو دواء لتخفيض الكوليسترول) إلى رفع مستويات الدم والآثار الجانبية للسيمفاستاتين. Diltiazem يمكن أن تمنع (كتلة) الانزيمات CYP450 3A4 اللازمة للانهيار (التمثيل الغذائي) من سيمفاستاتين. ارتفاع مستويات الدم من simvastatin يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة في العضلات والكبد.
    • إفراز: بعض الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، مثل الإندوميتاسين ، قد تقلل من وظائف الكلى وتؤثر على إفراز الليثيوم ، وهو دواء يستخدم للاضطراب الثنائي القطب. قد تحتاج إلى تعديل جرعة أو مراقبة أكثر تواترا من قبل الطبيب لاستخدام كل من الأدوية بأمان معا.

لماذا من المهم التحقق من التفاعلات

من المهم التحقق من التفاعلات الدوائية لأنها تستطيع:

  • تؤثر على كيفية عمل الدواء الخاص بك عن طريق تغيير مستويات الدواء في الدم
  • ضعك في خطر الآثار الجانبية والسمية
  • تفاقم حالة طبية قد تكون لديك بالفعل.

التحقق من التفاعل الدوائي قبل حدوثه يمكن أن يقلل بشكل كبير من فرصة حدوث المشكلة. عادة ، سيقوم طبيبك والصيدلاني فعلاً بهذا من خلال وصفاتك الطبية ، ولكن من الأفضل التحقق من هذه الأدوية بنفسك والتعرف عليها. إذا كنت تستخدم أي دواء (بدون وصفات طبية) ، بما في ذلك الفيتامينات أو المكملات الغذائية العشبية أو الغذائية ، تأكد من مراجعة هذه المنتجات للتفاعل مع الأدوية التي تستلزم وصفة طبية ، أيضًا. اطلب من الصيدلي أو الطبيب الحصول على النصيحة في حالة الخلط بينك وبين المصطلحات الطبية.

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تسهم أيضًا في تكلفة الرعاية الصحية ، نظرًا لأن التفاعل الدوائي الخطير قد يؤدي إلى الإصابة أو دخول المستشفى أو نادرًا إلى الوفاة.

ليست كل التفاعلات الدوائية سيئة. قد يتم امتصاص بعض الأدوية بشكل أفضل إذا تم تناولها مع الطعام أو قد يكون لديها مستويات دم أكثر ملائمة إذا تم تناولها مع أدوية أخرى تؤثر على الإنزيمات الأيضية.

هل تحدث تفاعلات الدواء في كثير من الأحيان؟

إن التفاعلات الدوائية الرئيسية التي تهدد الحياة ليست شائعة ، ولكنها تثير قلقًا خطيرًا. قد تكون معظم التفاعلات الدوائية المدرجة في تصنيف العبوة نظرية استنادًا إلى علم دواء الدواء. ومع ذلك ، إذا كنت تستطيع تجنب التفاعل الدوائي المحتمل عن طريق اختيار دواء مختلف ، فهذا هو أفضل رهان دائمًا لك.

نظرًا لأن معظم الأشخاص لا يعرفون ما إذا كان هناك عقاقير أو أكثر يمكن أن تتفاعل ، فمن المهم التحقق من حالة التفاعلات الدوائية مع كل دواء جديد. في الواقع ، بالنسبة لبعض الأدوية ، قد يؤثر إيقاف العلاج أيضًا على مستويات الأدوية الأخرى في نظامك. يمكن أن تكون استباقية في صحتك ، والتحقق من التفاعلات الدوائية ، ومناقشة المخاوف مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، مهمة تنقذ الحياة.

عدد المرات التي يحدث فيها تفاعل الدواء ، وخطرك على التفاعل الدوائي ، يعتمد أيضًا على عوامل مثل:

  • العدد الإجمالي للأدوية التي تتناولها
  • العمر والكلى والكبد
  • النظام الغذائي والتفاعلات المخدرات المحتملة
  • حالات طبيه
  • الانزيمات الأيضية في جسمك وعلم الوراثة الخاص بك

ما العوامل الأخرى التي تسبب التفاعلات؟

لا تنسَ أن الكحول والكافيين والمخدرات غير المشروعة قد تؤدي إلى تفاعلات مخدرة خطيرة أيضًا. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تناول مسكنات الألم مثل hydrocodone-acetaminophen (Vicodin) مع الكحول إلى حدوث النعاس الإضافي ، وقد يؤدي إلى انخفاض معدل تنفسك بشكل خطير ، وقد تكون الجرعات الكبيرة سامة للكبد بسبب توليفة من الأسيتامينوفين (Tylenol) والكحول. .

يمكن أن يكون تناول دواء تم وصفه لشخص آخر أو تم شراؤه من الإنترنت أمرًا خطيرًا أيضًا ، مما يؤدي إلى تفاعلات مخبرية غير متوقعة. تجنب هذه الممارسات.

كيف يمكنني التحقق من التفاعلات الدوائية؟

التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو المفتاح في المساعدة على منع التفاعلات الدوائية. احتفظ بقائمة مستكملة من الأدوية ، والمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية ، والفيتامينات ، والأعشاب ، والحالات الطبية. شارك هذه القائمة مع طبيبك وصيدليتك وممرضتك في كل زيارة حتى يتمكنوا أيضًا من فحص التفاعلات الدوائية.

راجع دليل الدواء ومعلومات الوصفة الطبية وعلامات التحذير وعلامة Drug Facts مع كل وصفة طبية جديدة أو منتج OTC جديد. قد تتغير المعلومات مع علم المعلومات الجديدة عن الأدوية ، لذلك من المهم مراجعة المعلومات بشكل متكرر.

من الأفضل دائمًا أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الحصول على أحدث المعلومات حول التفاعلات الدوائية. ومع ذلك ، يمكنك أيضًا استخدام مدقق التفاعل الدوائي عبر الإنترنت لمعرفة المزيد حول التفاعلات الدوائية المحتملة أيضًا. تشرح هذه الأداة ماهية التفاعل وكيفية حدوثه ومستوى الأهمية (رئيسي أو معتدل أو ثانوي) وعادة ما يكون مسار العمل المقترح. كما سيعرض أيضًا أي تفاعلات بين العقار (الأدوية) التي اخترتها والطعام أو المشروبات أو الحالة الطبية.

ماذا أفعل إذا وجدت تفاعلًا دوائيًا؟

تذكر - التفاعلات الدوائية عادة ما تكون قابلة للوقاية من جهودك الاستباقية. ومع ذلك ، إذا اكتشفت أنك في خطر لتفاعل دوائي محتمل ، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي بأسرع ما يمكن. سيفهمون أهمية التفاعل ، وسيكونون قادرين على التوصية بالخطوات التالية الأفضل التي ينبغي عليك اتخاذها. لا تتوقف عن تناول الدواء دون التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً.

قبول ومتابعة التحقق من التفاعلات

إقرأ المزيد